Parasitär Krankheet (helminthesch Infestatioun) – Entwécklung vun net spezifesche schmerzhafte Symptomer, déi aus der Aktivitéit vun Helminthen oder Protozoen am Kierper vum Kand entstinn.
Wärend jidderengem säi Liewen? eng Persoun leid ëmmer erëm vu verschiddene parasitäre Krankheeten. Meeschtens Würmer ginn bei Kanner diagnostizéiert. Dëst gëtt duerch déi verbreet Optriede an der Ëmwelt erliichtert? Ëmfeld vun Zysten, Eeër, Parasitlarven, net genuch Entwécklung vun hygienesche Fäegkeeten, wéi och Perioden vun der Schwächung vum Immunsystem? Schutz vun der Schleimhaut vum Verdauungstrakt, déi verschidde Phasen vun der Entwécklung vum Kand begleeden.
Déi heefegst a studéiert Krankheeten sinn: ascariasis, enterobiasis a giardiasis - sinn iwwerall registréiert. All Joer sinn ongeféier 650 Millioune Leit op der Welt mat Ascariasis infizéiert, 460 Millioune mat Enterobiasis (Chan M.S., 1997), an an eisem Land ginn all Joer méi wéi 2 Millioune Patienten mat Nematoden diagnostizéiert.
D'Kierper vum Kanner huet eng Rei vu Charakteristiken, déi hinnen e grousse Risiko vu parasitären Infektiounen virstellen. infestations:
- héich Aktivitéit vu metabolesche Prozesser;
- Immaturitéit vu reglementaresche Mechanismen;
- erhéicht Sensibilitéit fir den Afloss vu verschiddene Faktoren;
- Präsenz vun kriteschen Perioden vun Entwécklung.
Dës Perioden vum Liewen vun engem Kand zeechent sech duerch intensiv Adaptatiounsprozesser an enger Ofsenkung vun de Verteidegungsreserven, zesumme mat intensiven Ëmweltinflëss.
Präventioun vu Würmer bei Kanner.
Leider gëtt et momentan eng Haltung zur Präventioun vun Helminthiasis, wéi och aner Krankheeten, nëmmen als Behandlung fir identifizéiert Patienten. Ass dëst ee vun de Grënn fir déi verbreet Prävalenz vun der Parasitose bei Kanner, d'Stéierung vun der Entwécklung vun alle Kierpersystemer a féiert zu der Entwécklung vu chronesche Krankheeten? och wann natierlech? Rehabilitatioun vum Kand iwwer Zäit.
Verletzung vun der natierlecher Immunabwehr vun der Schleimhaut vum Magen-Darmtrakt vum Kand ass d'Haaptbedingung fir Infektioun mat Würmern.
Weiblech Pinworm
D'Immunverteidegung vum Magen-Darmtrakt vum Kand kann a spezifesch an net spezifesch opgedeelt ginn. Nonspezifesche Schutz beinhalt e Komplex vu Bedéngungen fir normal Verdauung: d'Reife vun enzymatesche Systemer, suergt fir en normale pH-Niveau an verschiddenen Deeler vum Magen-Darmtrakt, d'Aktivitéit vun der normaler Mikroflora, adäquate Motilitéit.
Fir eng Krankheet wéi z giardiasis, e predisponéierende Faktor fir Invasioun ass déi onregelméisseg an net genuch Sekretioun vu Galle an den Darm wéinst Anomalien an der Entwécklung vun der Gallerbladder (Konstriktiounen, Kinks). Identifizéiert Giardiasis bei Kanner, laut Studien, gouf duerch Dysfunktioun vum Biliary TRACT an 100% vun de Fäll begleet.
Bei Kanner an der Erhuelungsperiod no akuten Darm Infektiounen, no massiver Antibiotiketherapie, wéi och bei Patienten mat chronesche Pathologien vum Verdauungssystem Stéierungen an Enzym Ënnerstëtzung, normal Flora an intestinal Motilitéit maachen och de gastrointestinal TRACT méi vulnérabel fir Parasiten.
D'Dauer an d'Qualitéit vum Stillen ass onschätzbar fir d'Préventioun vu Parasitose.Beim Wiessel op kënschtlech Ernierung oder Ergänzungsergänzung agefouert, erhéicht de Risiko vu parasitären Infestatioun staark.
De Mechanismus vum spezifesche Immunschutz vun der Schleimhaut vum Verdauungstrakt ass ee vun den eelste Immunverteidegungssystemer vum Kierper, well Helminthiasen d'Mënschheet fir vill Joerdausend begleet hunn. Et gëtt haaptsächlech duerch Blutteosinophilen an Immunoglobulin E vertruede.
Eng Feature vun der Immunantwort bei Helminth-Protozoen Invasiounen ass seng schwaach Spezifizitéit, Wéinst der Heterogenitéit vu parasitären Antigenen. Zesumme mat der Stimulatioun vun der Immunantwort hunn Helminthen en immunosuppressiven Effekt. Dëst beaflosst negativ d'Resistenz vun enger Persoun géint bakteriell, viral an aner Infektiounen a reduzéiert d'Effektivitéit vu präventiven Impfungen.
Sou kënne mir déi folgend Highlight Methoden fir Helminthiase bei Kanner ze vermeiden:
- Laangfristeg Stillen.
- Rechtzäiteg Inculcatioun vun Hygiène Fäegkeeten.
- Behandlung vun chronescher gastrointestinal Krankheeten.
- Erhalen normal intestinal Mikroflora.
- Stäerkung vum Immunsystem.
Symptomer an Unzeeche vu Würmer bei Kanner
Häerzwuerm
Den Effekt vu Parasiten op de Kierper vum Kand geschitt souwuel um lokalen Niveau wéi och mat der Bedeelegung vu ville Kierpersystemer. Lokal Afloss Parasiten féieren duerch d'Entzündung vun der Schleimhaut als Resultat vun der Verëffentlechung vun proteolyteschen Enzymen an Hyaluronidase, aktiv d'Verdauungsprozesser ze stéieren, d'Motilitéit vum Magen-Darmtrakt a beaflossen d'Zesummesetzung vun der Mikroflora.
Systemesch Impakt stellt sech eraus wéinst der Notzung vu Liewensmëttel vum Parasit zum Nodeel vum Kierper vum Kand, Induktioun vun Allergien an Autoimmunprozesser, geziilten Ënnerdréckung vun der Immunitéit, allgemeng Vergëftung a Stéierung vun der Mikrobiozenose.
Ënner Kanner mat atopescher Dermatitis gëtt Parasitose an 69,1% festgestallt, während Giardiasis eng vun all Invasiounen ass? ass 78,5%.
An 75,3% Fäll, Parasitose gëtt duerch verschidde funktionell Stéierungen vum Magen-Darmtrakt begleet.
D’klinesch Bild vun der Parasitose gëtt an akuter a chronesch Phasen opgedeelt. Akute Phase (Infestatioun) - eng allgemeng allergesch Reaktioun op Antigene vu migréierende Larven a fréie Stadien vun der Entwécklung vu Parasiten: Féiwer, Schwellung, Hautausschlag, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen, Lymphadenopathie, Péng an de Lunge, Bauchschmerzen, erhéicht Eosinophilie, Dysproteinämie. An der chronescher Phase, Symptomer a Syndrome dominéieren, reflektéiert Dysfunktioun vum Organ oder System, an deem de Pathogen parasitéiert.
Penetréieren an de Kierper vum Kand, Parasiten hunn d'Fäegkeet fir de mikroökologesche Gläichgewiicht ze stéieren an en Ungleichgewicht an der mikrobieller Flora ze verursaachen.
Stéierungen vun der Darmflora duerch Parasitose:
- Reduktioun vum Gesamtbetrag vun E. coli mat normaler enzymatescher Aktivitéit manner wéi 300 Millioune / g
- Erhéije Betrag vun E. coli mat reduzéierter enzymatescher Aktivitéit méi wéi 10% vum Gesamtbetrag vun E. coli
- Präsenz vu Kockelflora a Quantitéiten iwwer 25% vun de Gesamtmikroben
- Bedeitend Reduktioun vu Laktobacillen: ëm zwou Uerderen vun der Magnitude oder méi (manner wéi 10 5)
- Stéierung vun der intestinaler Biocenose
Diagnos vun Parasitose.
Bis elo ass d'Sich no enger einfacher, zougänglecher an zouverléisseger Method fir d'Diagnos vun Helminth Infektiounen weider. Verfügbar Methode vun der direkter visueller Detektioun erfuerderen multiple widderholl Studien. Bekannte Methoden fir d'Diagnostik vun helminthesche Infestatiounen hunn eng Rei Nodeeler, déi souwuel mat den Entwécklungseigenschaften vum Parasit an dem Zoustand vum mënschleche Kierper a senger Reaktivitéit verbonne sinn.
Wéi och ëmmer, d'Ustrengung kann nëtzlos sinn wann d'Studie während enger Paus an der Produktioun vu Zysten oder Eeër duerchgefouert gëtt. Zum Beispill, d’Frequenz vun der Ovipositioun vu weibleche Pinworms bestëmmt d’Oninformativitéit vum perianalen Schrauwen mat enger 1-2-Fach Untersuchungsmethod. D’Besonderheet vun der Ausscheedung vun Zysten vu Giardia gëtt den «Phänomen vun der intermittierender Zysten Ausscheedung» genannt, an deem d’Phasen vun der massiver Zysten Ausscheedung duerch eng negativ Phase ersat ginn, déi vun 2-3 Deeg bis 2-3 Wochen daueren kann. Wärend dëser Period ass et bal onméiglech fir Giardia am Feeën z'entdecken.
Indirekt Fuerschungsmethoden (Bestëmmung vu spezifesche Antikörper) feelen Spezifizitéit an Zouverlässegkeet.
Wéinst senge Käschte a Komplexitéit kann d'Bestëmmung vu Parasiten duerch PCR net fir Screening benotzt ginn, wann zum Beispill eng Grupp vu Kanner aus enger Kannerinstitutioun ënnersicht muss ginn.
Indirekt Laboratoire Zeeche vu Parasitose kënnen Anämie sinn, Basophilie, Eosinophilie a verstäerkten AST.
Toxocara
Fuerschung vu Spezialisten aus der MONIKI Kannerklinik huet gewisen datt während enger Ultraschalluntersuchung vun den Bauchorgane bei engem Kand iwwer 3 Joer, indirekten Zeeche vun der Parasitose sinn Hepatosplenomegalie, Ongläichheet vum Parenchym duerch kleng hyperechoesch Signaler a vergréissert Lymphknäppchen am Hilum vun der Milz.
Portrait vun engem Kand mat Helminthiasis:
Emotional labil an alarméierend Kand mat dréchen Haut blass Haut, mat vergréissert Lymphknäppchen, mat Grad II-III Adenoiden, "Stécker" an den Ecken vum Mond, "geographesch" Zong, mat reduzéierten oder selektiven Appetit, dacks mat Manifestatiounen Allergien, mat onbestänneg Hocker, dacks mat enger Tendenz zu flësseg
Ascariasis
Entwécklung geschitt an 2 Etappen: Migratioun an Darm. D'Infektioun geschitt wann e reife Roundworm Ee zesumme mat Buedempartikelen op Geméis, Kraider a Beeren geholl gëtt.
D'Larve, déi aus dem Ee erauskënnt, penetréiert d'Darmwand a kann an d'Liewer an d'Lunge mat der Lymphfloss kommen.
An de Longen, der Liewer an am Darm verursaacht et Blutungen.
Ascariasis huet e groussen Afloss op d'Qualitéit vun der Ernährung an immunologesche Mechanismen bei Kanner. Kann Péng am rietsen ieweschten Bauch verursaachen, katarrhal Symptomer, Atmungsallergien, gastrointestinal Dysfunktioun, Erbrechung an Diarrho.
Enterobiasis
Déi heefegst ënner anerem Helminth Infektiounen. D'Infektioun geschitt duerch Eeër aus dreckeg Hänn, Geméis, Kraider an Haushaltsartikelen.
D'Prozesser vun der Absorptioun an der Verdauung vu Liewensmëttel ginn gestéiert. D'Darmmikroflora gëtt gestéiert. Dëst féiert zu enger Ofsenkung vum Kierpergewiicht vum Kand, verspéiten Wuesstum an Entwécklung.
Giardiasis
Giardia - Single-celled flagella, liewen am klengen Daarm. Quelle vun der Infektioun si Mënschen oder Hausdéieren. An der akuter Phase vun der Infektioun erliewt d'Kand wässerlech schaumeg Hocker, Bloat, Erbrechung a rubellaähnlechen Ausschlag (net ëmmer).
An der chronescher Phase, meeschtens - atopesch Dermatitis a chronescher Intoxikatioun.
Test fir Giardiasis gëtt uginn:
- an der Präsenz vu Krankheeten vum Verdauungstrakt mat enger Tendenz zu Chronizitéit mat heefeg, awer moderéierter Exacerbatioun;
- mat neurocirculatory Dysfunktion, besonnesch a Kombinatioun mat gastrointestinal Stéierungen;
- mat persistent Blutt eosinophilia;
- mat allergesche Syndrom;
- mat Hepatomegalie (Schmerz am Uewe Bauch) vun onbekannter Hierkonft.
Behandlung vu Würmer bei Kanner.
D'Behandlung soll mat der Benotzung vu spezifeschen anthelminteschen Drogen a Diät ufänken.
Antiparasitäre Medikamenter huelen sollt duerchgefouert ginn andeems d'Aart vum Ursaache vun der Invasioun berücksichtegt gëtt.
Therapie vu Parasitose
Etapp I: anthelmintesch (antiprotozoal) Medikament
Etapp II: Course enterosorbents -5 Deeg
Etapp III: Enzympräparatiounen - 7-14 Deeg
IV Etapp: biologesch Produkter - 7-21 Deeg
Etapp V: Vitamin-Mineralkomplex
Et ass néideg ze erënneren iwwer eng méiglech Reaktioun op antiparasitär Therapie wéinst der aktiver Zerstéierung vun Helminthen - um zweeten oder drëtten Dag kann d'Wuelbefannen vum Kand verschlechtert ginn, Hautausschlag kënnen optrieden, Kierpertemperatur erop, Bauchschmerzen, Iwwelzegkeet, Erbriechen. Dëst ass eng normal Reaktioun, déi d'Drogen net stoppen erfuerdert, awer am Géigendeel, weist d'Effektivitéit vun der Therapie un. Fir sou eng Reaktioun ze vermeiden, ginn Enterosorbenten gegeben.
Well Helminth Infektiounen dacks vun Enzymopathie begleet ginn, ass et néideg Enzympräparatiounen an der Behandlungsregime ze enthalen.
Fir d'Phänomener vun der Dysbakteriose ze eliminéieren, d'Funktioune vun der Mikroflora ze restauréieren an den Immunsystem ze stimuléieren (wat direkt vum Zoustand vun der Mikroflora hänkt), ass et néideg Probiotika ze huelen.
Vitamin-Mineralkomplexe sinn néideg fir Polymikronährstoffmangel ze korrigéieren.
Zum Schluss wëll ech nach eng Kéier d'Wichtegkeet vun der Verhënnerung vun der Helminthiasis notéieren, nämlech d'Erhalen vun der normaler intestinaler Mikroflora an de Kierper als Ganzt. Dëst ass besonnesch wichteg fir Kanner an Erwuessener, well gesond Mikroflora a staark Immunitéit sinn déi wichtegst Verteidegung vum mënschleche Kierper géint helminthesch Infestatioun, iwwer Jorhonnerte entwéckelt!